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2017年度・認知行動療法セミナー



下記の参加申込書/認知療法セミナーをコピー&貼り付け(ペースト)して必要事項を御記入の上メールで、または同内容をFAXでお送り下さい。
受講料入金確認後に、正式申込みとさせていただき、「受講票」「会場地図」をお送りいたします。
※当セミナーは人数限定で行うために、予約受付(申込書送付のみ)は行っておりません。

 定員になった場合、キャンセル待ちとさせていただきます。
 キャンセル待ちの方々については、予約受付とさせていただきます。

一括申し込みについて
2シリーズ、3シリーズを受講前にお申込いただくことが前提となっております。
例えば、お問い合わせが多いのは、「基礎を学ぶ」を受講後に「技法を学ぶ」を申し込みたいのだが、2シリーズの申し込みとして残りを振り込めばいいのか。同じく「基礎を学ぶ」を受講後に「技法を学ぶ」「症例から学ぶ」を申し込みたいのだが、3シリーズの申し込みとして残りを振り込めばいいのか。という問い合わせをいただきますが、前者は「技法を学ぶ」の1回分の費用を、後者は「技法を学ぶ」「症例から学ぶ」の2シリーズ分の費用となります。

お支払い方法
当日会場では受講料の入金業務を行いませんので、下記の方法にてお早めにご入金ください。

(予約全納制)
1,銀行振込
  銀行名:ゆうちょ銀行
  口座名:株式会社 リスタ
  記号:10290
  口座番号:17709591
他金融機関からの振り込みの場合
  銀行名:ゆうちょ銀行
  口座名:株式会社 リスタ
  店名:〇二八(ゼロ二ハチ)
  店番:028
  預金種目:普通預金
  口座番号:1770959

2,銀行振込
  銀行名:みずほ銀行・新横浜支店・普通預金
  口座名:株式会社 リスタ
  口座番号:1578426


3,現金書留

申込取消
ご都合で参加できなくなった場合には、下記のキャンセル料を申し受けます。
必ず取り消しのご連絡をお願い致します。

2017年度・3シリーズ認知行動療法セミナー
後期
認知行動療法の基礎を学ぶ・終了
認知行動療法の技法を学ぶ

J-日程:10月22日(日)開催
2017年10月8日(日曜日)以前のお取り消しにつきましては、返金手数料1,000円を差し引き残金をご返金いたします。開催2週間以内の2017年10月9日(月曜日)以降の取り消しにつきましては、ご参加のお取り消し(ご返金)は致しかねますので、代理の方のご出席をお願いいたします。
認知行動療法を症例から学ぶ
K-日程:11月26日(日)開催
2017年11月12日(日曜日)以前のお取り消しにつきましては、返金手数料1,000円を差し引き残金をご返金いたします。開催2週間以内の2017年11月13日(月曜日)以降の取り消しにつきましては、ご参加のお取り消し(ご返金)は致しかねますので、代理の方のご出席をお願いいたします。
L-日程:12月10日(日)開催
2017年11月26日(日曜日)以前のお取り消しにつきましては、返金手数料1,000円を差し引き残金をご返金いたします。開催2週間以内の2017年11月27日(月曜日)以降の取り消しにつきましては、ご参加のお取り消し(ご返金)は致しかねますので、代理の方のご出席をお願いいたします。


同時申込者の方へ
上記の日程に合わせてキャンセルをされた場合、上記の方法で手続きさせていただきます。
なお、キャンセルされるセミナーが1つの場合で、残りのセミナーを受講される場合は、残りの受講費用を差し引いた差額をご返金させていただきます。

お願い
セミナー会場でのカメラ、ビデオ等の撮影はご遠慮ください。

セミナー中止の場合
受講者数によっては、セミナーが不成立になる場合がございます。
その場合は受講料全額返金いたします。

お申し込み/お問い合わせ先
株式会社 リスタ/リスタ・カウンセリング・ルーム
(電話受付 AM10:00~PM5:00)
〒222-0033 神奈川県横浜市港北区新横浜2-14-8
          オフィス新横浜610
TEL/FAX 045-548-8861
e-mail :
 info@y-sinrisoudan.ne.jp
URL : http://www.y-sinrisoudan.ne.jp/

※キャンセル待ちにつきまして
定員になったコースにつきましては、キャンセル待ちのお申し込みとさせていただきます。
キャンセル待ちをご希望の方は、お申し込みをいただきキャンセルが出ましたら、当センターからご連絡をさせていただきます。
キャンセル待ちの費用につきましては、当センターからのご連絡後に、ご入金を行っていただきます。



参加申込書
/認知行動療法セミナー


【ここよりお書きください】

3シリーズ認知行動療法セミナー
(一括申し込みの方は該当のものだけを残してください)


◆2017年度:認知行動療法セミナー
後期
1、認知行動療法の基礎を学ぶ
  GH-日程(10月8日)  
2、認知行動療法の技法を学ぶ
  I-日程(9月24日)                 J-日程(10月22日)
3、認知行動療法を症例から学ぶ
  K-日程(11月26日)               L-日程(12月10日)


◆2018年度:認知行動療法セミナー
1、認知行動療法の基礎を学ぶ
  A-日程(1月21日)               B-日程(2月18日) 
2、認知行動療法の技法を学ぶ
  C-日程(3月18日)                D-日程(4月22日)
3、認知行動療法を症例から学ぶ
  E-日程(5月20日)                F-日程(6月17日)


参加者氏名:
フリガナ:

性別:
年齢:

連絡先(住所):


電話:

FAX:

E-mail:

勤務先(学校名・学年):

職名:

あなたは日本認知療法学会員ですか。(該当のものだけ残してください)
会員 / 非会員

職種/専門分野 (該当のものだけを残してください)
1,心理士(カウンセラー) 2,医師 3,教師 4,看護師 5,その他(       )

学生の方へ (該当のものだけ残してください)
1,心理学専攻 2,医学専攻 3,看護学専攻 4,教育学専攻 
5,福祉学専攻 6,その他(           )

このセミナーをどのようにしてお知りになりましたか。
(該当のものだけ残してください)
1,ダイレクトメール  2,当センターホームページ  
3,以前に参加した経緯から  4,勤務先・学校等の掲示  
5,知人からの紹介  その他(              )

お支払方法 (該当のものだけ残してください) 
銀行振込:ゆうちょ銀行/みずほ銀行/現金書留

【-----ここまで-----】


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